تخطي إلى المحتوى الرئيسي

فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) في ماليزيا: الأعراض، الفحص، العلاج والتطعيم

يعد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) أكثر الأمراض المنقولة جنسياً (STI) شيوعاً في جميع أنحاء العالم. تختفي معظم الإصابات بصمت، لكن السلالات عالية الخطورة والمستمرة تسبب سرطان عنق الرحم والشرج والقضيب والحلق، بينما تسبب السلالات منخفضة الخطورة الثآليل التناسلية. لا يوجد اختبار لفيروس الورم الحليمي البشري بدون أعراض لدى الرجال. يقي تطعيم فيروس الورم الحليمي البشري (جارداسيل 9 في ماليزيا) من حوالي 90% من الأمراض المرتبطة بهذا الفيروس.

احجز موعداً سرياً

تمت المراجعة طبياً بواسطة · حاصل على بكالوريوس الطب والجراحة، ومسجل في المجلس الطبي الماليزي (MMC) · الممرض: فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)

Clear vaccine vial and sealed syringe on a blue cloth - HPV vaccination and screening.

ما هو فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)؟

فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) هو عائلة من الفيروسات التي تصيب الجلد والأغشية المخاطية. هناك حوالي 40 سلالة تؤثر على المنطقة التناسلية. تسبب السلالات "منخفضة المخاطر" (بشكل رئيسي HPV 6 و 11) ثآليل تناسلية؛ بينما تسبب السلالات "عالية المخاطر" (بشكل رئيسي HPV 16 و 18) سرطان عنق الرحم والشرج والقضيب والفرج والبلعوم الفموي.

تزول معظم عدوى فيروس الورم الحليمي البشري تلقائيًا في غضون 1-2 سنة. الأقلية التي تستمر لسنوات هي التي تؤدي إلى الإصابة بالسرطان.

تم اكتشاف فيروس الورم الحليمي البشري أيضًا لدى أشخاص ليس لديهم تاريخ موثق للاتصال الجنسي، وفي الأزواج الذين تربطهم علاقة أحادية متبادلة طويلة الأمد حيث لا يبلغ أي من الشريكين عن تعرض خارجي. يتوافق هذا مع طرق الانتقال غير الجنسية الموصوفة في الأدبيات.[5][6]

الممرض: فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) (فيروس DNA غير مغلف، أكثر من 200 سلالة).

كيف ينتشر

  • تلامس الجلد للجلد في المنطقة التناسلية (لا يشترط حدوث إيلاج)
  • الجنس المهبلي والشرجي والفموي
  • مشاركة الألعاب الجنسية
  • التلامس الجلدي غير الجنسي، بما في ذلك التلقيح الذاتي من الثآليل الجلدية (اليد) الخاصة بالشخص نفسه إلى الجلد التناسلي
  • التلامس غير المباشر مع أشياء ملوثة (الأدوات غير الحية). تم العثور على الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) في المناشف المشتركة، والملابس الداخلية، وأسطح الصالات الرياضية والعيادات، والأدوات الطبية. هذا الطريق غير شائع لفيروس الورم الحليمي البشري التناسلي ولكنه موثق.[5][6]
  • تقلل الواقيات الذكرية من خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) لكنها لا تمنعه تماماً (المناطق التي لا يغطيها الواقي الذكري لا تزال قادرة على نقل العدوى)

من هم المعرضون للخطر؟ هل يجب علي إجراء الفحص؟

  • أي شخص نشط جنسياً - معظم الناس يصابون بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) في مرحلة ما
  • تعدد الشركاء الجنسيين على مدى الحياة
  • صغر سن بدء النشاط الجنسي
  • الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة (فيروس نقص المناعة البشرية، متلقو عمليات زرع الأعضاء)
  • المدخنون (معدلات استمرار أعلى وتطور أسرع للسرطان)
  • الأشخاص غير الملقحين حتى سن 45

هل يجب أن أجري فحصاً؟ فحص ذاتي سريع

أجب على الأسئلة أدناه - يمكن لكونسيرج الخاص بك تقديم المشورة بشأن الخطوة التالية.

  • هل لاحظت أي نتوءات بلون الجلد أو نمو يشبه القرنبيط على الأعضاء التناسلية أو فتحة الشرج؟
  • هل سبق أن كان لديك شريك مصاب بالثآليل التناسلية أو سرطان مرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV)؟
  • هل عمرك أقل من 45 عاماً ولم تتلقَ لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) بعد؟
  • هل كان لديك شركاء جنسيون متعددون أو شركاء جدد في الأشهر الـ 12 الماضية؟
  • هل أنت رجل يمارس الجنس مع رجال (خطر أعلى للإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري الشرجي)؟
  • هل تدخن (التدخين يزيد من استمرار فيروس الورم الحليمي البشري وخطر الإصابة بالسرطان)؟

الأعراض

  • الغالبية العظمى من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري لا تسبب أي أعراض على الإطلاق
  • ثآليل تناسلية ناعمة بلون الجلد تشبه القرنبيط (فيروس الورم الحليمي البشري منخفض المخاطر 6/11)
  • ثآليل على القضيب، كيس الصفن، الفرج، المنطقة المحيطة بالشرج أو داخل الشرج/المهبل
  • حكة أو انزعاج خفيف حول الثآليل (نادراً ما تكون مؤلمة)
  • نتائج غير طبيعية لمسحة عنق الرحم (تغيرات في خلايا عنق الرحم ناتجة عن فيروس الورم الحليمي البشري عالي المخاطر)
  • آفات مستمرة في الحلق أو الفم (فيروس الورم الحليمي البشري البلعومي - عادة ما يكون صامتاً حتى يتطور إلى سرطان)

بدون أعراض لدى الرجال

حوالي 80-90% من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري لدى الرجال تكون صامتة تماماً وتزول من تلقاء نفسها في غضون عامين؛ يتوفر مسح الشرج للكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري بدون أعراض لدى الرجال الذين يمارسون الجنس الشرجي

بدون أعراض لدى النساء

معظم حالات العدوى تكون صامتة أيضاً لدى النساء؛ تكتشف مسحة عنق الرحم واختبار فيروس الورم الحليمي البشري التغيرات الخلوية الناتجة عن السلالات عالية الخطورة

المصدر: انظر المرجع [1] أدناه.

إحصائيات ماليزيا

فيروس الورم الحليمي البشري هو أكثر الأمراض المنقولة جنسياً شيوعاً في العالم؛ يتجاوز معدل الانتشار مدى الحياة لدى البالغين النشطين جنسياً 80%.[1]
حالات سرطان عنق الرحم في ماليزيا سنوياً (بسبب فيروس الورم الحليمي البشري 16/18)~1,700 حالة جديدة، ~990 وفاة سنوياً[2]
سرطان عنق الرحم هو ثالث أكثر أنواع السرطان شيوعاً بين النساء الماليزيات[2]
برنامج التطعيم المدرسي ضد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) في ماليزيا (للفتيات بعمر 13 عاماً)تغطية >90% منذ عام 2010 - من بين الأعلى في المنطقة[3]
الثآليل التناسلية تُعزى إلى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) من النوعين 6 و 11~90% من الحالات[1]

الفحص وفترة النافذة

الطريقة

الفحص السريري للثآليل المرئية. اختبار الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) على عينات عنق الرحم (للنساء). مسحة الشرج للكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) بدون أعراض لدى الرجال الذين يمارسون الجنس الشرجي.

العينة

الفحص البصري؛ مسحة عنق الرحم/المهبل لاختبار الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) لدى النساء؛ خزعة من الآفات المشبوهة

فترة النافذة

تظهر الثآليل عادةً بعد أسابيع إلى أشهر من التعرض (وأحياناً بعد سنوات). يمكن الكشف عن الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) في عينات عنق الرحم بمجرد إصابة الخلايا.

إعادة الاختبار

فحص فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) لعنق الرحم كل 3-5 سنوات وفقاً لإرشادات المجلس الماليزي للسرطان للنساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 25 و65 عاماً.

العلاج

الخط الأول: يتم علاج الثآليل التناسلية في العيادة - عادةً عن طريق العلاج بالتبريد (التجميد بالنيتروجين السائل) أو الكي الكهربائي، مع وصف علاجات موضعية عند الاقتضاء من قبل فريقنا الطبي. قد تكون هناك حاجة إلى جلسات متعددة.

بديل: يتم توفير الاستئصال الجراحي للثآليل الكبيرة أو المقاومة للعلاجات الأخرى. يزيل العلاج الثآليل المرئية ولكنه لا يقضي على عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) الكامنة.

إدارة الشريك: فحص الشريك وتلقي لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) إذا كان مؤهلاً. لا يُنصح بإجراء فحص روتيني للشريك (لا يوجد اختبار معتمد).

تكرار ظهور الثآليل أمر شائع في الأشهر الثلاثة إلى الستة الأولى. لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) بعد التشخيص يمنع العدوى المستقبلية بالسلالات المشمولة وقد يقلل من تكرار الإصابة في بعض الدراسات.

المتابعة

  • فحص بصري في الشهر الثالث والسادس للتحقق من تكرار الإصابة
  • فحص عنق الرحم للمريضات وفقاً للجدول الوطني
  • مناقشة لقاح Gardasil 9 إذا كان العمر أقل من 45 عاماً
  • يُنظر في فحص الشرج للرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال (MSM) والمرضى الذين يعانون من نقص المناعة

الوقاية

  • لقاح Gardasil 9 لفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) - هو الوسيلة الأكثر فعالية للوقاية
  • الاستخدام المستمر للواقي الذكري (يقلل من انتقال العدوى ولكنه لا يمنعها تماماً)
  • تجنب التدخين (يقلل من استمرار فيروس الورم الحليمي البشري HPV)
  • فحص روتيني لعنق الرحم للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 25 و65 عاماً

التطعيم

يحمي لقاح غارداسيل 9 من 9 سلالات من فيروس الورم الحليمي البشري - السلالات 6 و11 (المسببة لـ 90% من الثآليل التناسلية) والسلالات 16 و18 و31 و33 و45 و52 و58 (المسببة لمعظم أنواع السرطانات المرتبطة بالفيروس). مرخص في ماليزيا للأعمار من 9 إلى 45 عاماً، ويُعطى على جرعتين أو 3 جرعات. يوصى بالتطعيم حتى بعد التعرض لفيروس الورم الحليمي البشري لأنه يحمي من السلالات التي لم تتم الإصابة بها بعد.

انظر أيضاً: خدمة إزالة فيروس الورم الحليمي البشري والثآليل, خيارات فحص الأمراض المنقولة جنسياً

الأسئلة الشائعة

فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) - أسئلة شائعة

إجابات واضحة، كتبها فريقنا السريري. اضغط على أي سؤال للحصول على رابطه المباشر، أو تواصل مع منسقك الشخصي لأي استفسار آخر.

  1. هل يمكن فحص الرجال للكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري؟

    ليس بشكل روتيني - لا يوجد اختبار معتمد لفيروس الورم الحليمي البشري للرجال الذين لا تظهر عليهم أعراض. التشخيص سريري: نقوم بفحص الثآليل المرئية وأخذ خزعة من أي آفات مشبوهة. التطعيم هو الخطوة الأكثر أهمية للرجال دون سن 45.

  2. هل لا يزال لقاح فيروس الورم الحليمي البشري مفيداً إذا كنت نشطاً جنسياً بالفعل؟

    نعم. يحمي لقاح غارداسيل 9 من 9 سلالات؛ قلة قليلة من الناس يتعرضون لها جميعاً. لا يزال التطعيم حتى سن 45 يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالسرطان والثآليل في المستقبل.

  3. هل تعود الثآليل التناسلية دائماً؟

    تكرار الإصابة في الأشهر 3-6 الأولى أمر شائع لأن العلاج يزيل الثآليل المرئية دون القضاء على الفيروس الكامن. يتخلص معظم الناس من الفيروس في غضون 1-2 سنة ويتوقفون عن التعرض لتكرار الإصابة.

  4. هل يسبب فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) السرطان لدى الرجال؟

    نعم. فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) من النوع 16 على وجه الخصوص يسبب سرطان الشرج والقضيب والبلعوم (الحلق). لقد تجاوزت معدلات الإصابة بسرطان الحلق المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري لدى الرجال معدلات الإصابة بسرطان عنق الرحم في بعض البلدان.

  5. هل يجب أن أخبر شريكي إذا كنت مصاباً بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) أو الثآليل؟

    نعم. قد يرغب شريكك في الخضوع للفحص والنظر في تلقي التطعيم. معظم شركاء الأشخاص المصابين بفيروس الورم الحليمي البشري يكونون قد تعرضوا للفيروس بالفعل بحلول وقت التشخيص، لذا ينصب التركيز على الحماية المستقبلية بدلاً من إلقاء اللوم.

  6. كيف يتم ترتيب رعاية فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) في Hisential؟

    يقوم منسق الصحة الشخصي الخاص بك بتنسيق الفحص وإزالة الثآليل وتطعيم Gardasil 9 والمتابعة في مسار سري واحد. راجع خدمتنا المخصصة لإزالة ثآليل فيروس الورم الحليمي البشري.

  7. هل يمكن أن يحدث فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) لدى شخص ليس لديه تاريخ من الاتصال الجنسي؟

    بشكل غير شائع، نعم. ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري في الغالب عن طريق الاتصال الجنسي. تشمل الطرق غير الجنسية الموصوفة في الأدبيات التلقيح الذاتي من ثآليل جلدية (في اليد) خاصة بالشخص نفسه، والاتصال غير المباشر عبر أدوات ملوثة مثل المناشف والملابس الداخلية والأدوات الطبية. تم اكتشاف فيروس الورم الحليمي البشري أيضاً لدى أفراد غير نشطين جنسياً وفي أزواج أحاديين على المدى الطويل حيث لا يبلغ أي من الشريكين عن تعرض خارجي. يعكس هذا عادةً عدوى كامنة منذ فترة طويلة تم اكتسابها في وقت سابق من الحياة أو إحدى هذه الطرق غير الجنسية.

هل لا يزال لديك سؤال؟

يرد منسقك الشخصي في غضون يوم عمل واحد - وبشكل سري.

المراجع

حالات الأمراض المنقولة جنسياً الأخرى

تصفح أدلتنا المتعمقة الأخرى حول الأمراض المنقولة جنسياً - يغطي كل منها الأعراض، وإحصائيات الحالات بدون أعراض حسب الجنس، وبيانات ماليزيا، وفترات الاختبار، والعلاج والوقاية.

عرض جميع حالات الأمراض المنقولة جنسياً ←

مستشارك الصحي الشخصي

منسق اتصال مخصص واحد يتولى إجراءات الفحص والعلاج ودعم الشريك والمتابعة - بسرية تامة ومن البداية إلى النهاية. يتم تقديم كافة خدمات الرعاية بواسطة فريقنا الطبي المسجل في MMC.

احجز موعداً سرياً
Localized by Lovalingo