ختان بالغين عصري وسري - يتم بشكل صحيح.

الختان هو الإزالة الجراحية للقلفة - وهي طبقة الجلد التي تغطي رأس القضيب. تم إجراء هذا الإجراء لآلاف السنين لأسباب دينية وثقافية وطبية؛ وقد جعلت التقنية الجراحية الحديثة منه إجراءً روتينياً ومتحملاً جيداً عند إجرائه بواسطة ممارسين ذوي خبرة.

في ممارسة البالغين، تندرج الدواعي عادةً تحت واحدة من ثلاث فئات:

• طبية - الشبم، التهاب الحشفة المتكرر، الحزاز المتصلب، التهابات المسالك البولية المتكررة في حالات مختارة، الآفات ما قبل السرطانية، صعوبة النظافة المستمرة، أو وجود لجام مؤلم/ممزق.
• ديني أو ثقافي - اعتناق الدين أو الممارسة الدينية للبالغين.
• تفضيل شخصي - لأسباب تجميلية، أو تتعلق بالنظافة، أو تقليل المخاطر.

جميع الأسباب مقبولة في هيسينشال (Hisential). تركز الاستشارة على ما ترغب في فهمه واتخاذ قرار بشأنه، دون إطلاق أحكام.

في عيادات هيسينشال (Hisential)، يتم إجراء ختان البالغين باستخدام حلقة شانغ (Shang Ring) (تُكتب أيضاً ShangRing) - جهاز ختان معقم ومخصص للاستخدام مرة واحدة، معتمد من قبل منظمة الصحة العالمية لختان الذكور البالغين ويُستخدم على نطاق واسع في البرامج السريرية حول العالم.

كيفية عملها: يتم وضع حلقة داخلية داخل القلفة مقابل الحشفة، ثم تُسحب القلفة فوقها، وتُثبت حلقة خارجية لضغط القلفة بشكل نظيف بين الحلقتين. بعد ذلك، تُزال القلفة الزائدة. لا حاجة لأي غرز جراحية يدوية.

ماذا يحدث للحلقات: تُزال الحلقة الخارجية في نهاية الإجراء. تُترك الحلقة الداخلية في مكانها لتنفصل بشكل طبيعي مع التئام الجلد تحتها - عادةً خلال 7-14 يوماً. هذا خيار متعمد. فترك الحلقة لتنفصل من تلقاء نفسها يتجنب أي شد ميكانيكي على حافة الجرح الملتئمة، ويرتبط بنتائج تجميلية أنظف مقارنة بالإزالة الميكانيكية المجدولة.

لماذا نستخدمها: مقارنة بالختان التقليدي بالخياطة، يعني نهج حلقة شانغ (Shang Ring) عادةً إجراءً أقصر، ونزيفاً أقل، وألماً أقل بعد العملية، ونتائج تجميلية أكثر اتساقاً، ولا توجد خطوط غرز للتعامل معها. لا حاجة لدخول المستشفى، ولا تخدير عام.

التخدير: تخدير موضعي فقط، يُحقن في قاعدة القضيب. ستكون مستيقظاً طوال الوقت، وتشعر بالضغط ولكن دون ألم، وتغادر سيراً على الأقدام في نفس اليوم.

المدة: عادةً 30-60 دقيقة في غرفة الإجراءات، بما في ذلك التحضير، وتحديد المقاس، والإجراء نفسه، والضماد.

متى لا تكون هذه التقنية هي الخيار المناسب: قد يستفيد عدد قليل من المرضى الذين يعانون من تشريح معين، أو الحزاز المتصلب المتقدم، أو اضطرابات نزفية معينة، أو داء السكري غير المنضبط، بشكل أفضل من تقنية الخياطة التقليدية أو الإحالة إلى جهة أخرى. سيناقش طبيبك هذا الأمر بصدق أثناء الاستشارة.

تتم هيكلة الحلقة السريرية الكاملة في Hisential حول أربع مراحل محددة بوضوح، حتى تفهم ما يمكن توقعه في كل زيارة.

المرحلة 1 - فرز ما قبل الاستشارة. تاريخ موجز عبر واتساب أو الهاتف مع مسؤول الخدمة الخاص بك لتحديد ما إذا كانت الاستشارة عن بُعد، أو الزيارة داخل العيادة، أو الفحص في نفس اليوم هو الأنسب.

المرحلة 2 - التقييم داخل العيادة. تاريخ منظم، وفحص مركز، وفحوصات - عند الضرورة سريرياً. يتم تأكيد التكاليف قبل إجراء أي اختبار خاضع للرسوم؛ ولا يتم إضافة أي شيء دون موافقة.

المرحلة 3 - التشخيص، والخطة، واتخاذ القرار المشترك. مراجعة النتائج بلغة بسيطة. يتم صياغة الخيارات من حيث الفائدة المتوقعة، والجداول الزمنية الواقعية، وملف الآثار الجانبية. يمكنك طلب موعد ثانٍ للنظر في الخيارات قبل تحديد الموعد.

المرحلة 4 - المتابعة والاستمرارية. مراجعة شخصية بعد 1-2 أسبوع من الإجراء، تليها استشارة عن بعد حسب الحاجة. يتم الاحتفاظ بالسجلات بشكل آمن وتظل متاحة لك عند الطلب.

ما لن نقوم به. لا تبيع Hisential علاجات غير مثبتة، ولا توصي بإجراء اختبارات دون مؤشر سريري، ولا تمدد العلاج إلى ما هو أبعد مما تدعمه الأدلة. إذا كانت الحالة خارج نطاق عملنا، فإننا نصرح بذلك ونقوم بالإحالة بشكل مناسب.

يتم توفير تعليمات مكتوبة مفصلة للرعاية اللاحقة في يوم الإجراء الخاص بك. المبادئ العامة:

• العناية بالجروح. حافظ على نظافة وجفاف المنطقة. الاستحمام اللطيف مسموح به من اليوم الأول؛ تجنب الحمامات والمسابح والبحر حتى تلتئم الجروح تماماً. جفف المنطقة بالتربيت بدلاً من الفرك.
• الضمادات. عادة ما يتم وضع ضمادة بسيطة غير لاصقة. سيتم إخبارك متى وكيف تقوم بإزالتها أو تغييرها.
• النشاط. يُشجع على المشي الخفيف من اليوم الأول؛ تجنب رفع الأثقال، وركوب الدراجات، والتمارين الشاقة، والوقوف لفترات طويلة خلال الأسبوع الأول إلى الأسبوعين الأولين. عادة ما يكون العمل المكتبي مناسباً بدءاً من اليوم الثالث أو الرابع.
• الأدوية. تناول الباراسيتامول بانتظام خلال الـ 48-72 ساعة الأولى، مع دواء مضاد للالتهاب غير ستيرويدي (إذا لم يكن هناك مانع طبي) لمزيد من الراحة. أحياناً يتم وصف دورة قصيرة من المضادات الحيوية عن طريق الفم حسب الحالة.
• الانتصاب. قد يسبب الانتصاب الليلي في الأسبوع الأول شعوراً بعدم الراحة نتيجة شد الجلد؛ يزول هذا الشعور مع تقدم عملية الشفاء.
• النشاط الجنسي يتم تأجيله حتى مرور 4-6 أسابيع بعد الإجراء للسماح بالشفاء التام.
• حلقة شانغ (Shang Ring). تُترك الحلقة الداخلية في مكانها وتنفصل طبيعياً مع التئام الجلد، عادةً في غضون 7-14 يوماً؛ لا حاجة لزيارة إضافية لإزالتها.
• المتابعة. مراجعة شخصية خلال أسبوع إلى أسبوعين؛ استشارة عن بُعد بعد ذلك حسب الحاجة. تواصل مع العيادة عبر واتساب لأي أسئلة بين الزيارات.

متى يجب عليك الاتصال بالعيادة فوراً: نزيف حاد أو مستمر، حمى، ألم متزايد بعد اليوم الثالث، احمرار منتشر، إفرازات تشبه القيح، أو عدم القدرة على التبول. هذه أعراض غير شائعة ولكن يجب تقييمها بسرعة.