HPV di Malaysia: Gejala, Tes, Pengobatan & Vaksinasi
HPV adalah IMS (juga disebut STD) yang paling umum di seluruh dunia. Sebagian besar infeksi hilang tanpa gejala, namun jenis berisiko tinggi yang persisten menyebabkan kanker serviks, anus, penis, dan tenggorokan, sedangkan jenis berisiko rendah menyebabkan kutil kelamin. Tidak ada tes untuk HPV tanpa gejala pada pria. Vaksinasi HPV (Gardasil 9 di Malaysia) mencegah sekitar 90% penyakit yang berhubungan dengan HPV.
Ditinjau secara medis oleh Dr. Azzim Emir · MBChB, terdaftar di MMC · Patogen: Human papillomavirus (HPV)

Apa itu HPV (human papillomavirus)?
HPV adalah keluarga virus yang menginfeksi kulit dan selaput lendir. Sekitar 40 jenis menyerang area genital. Jenis "risiko rendah" (terutama HPV 6 dan 11) menyebabkan kutil kelamin; jenis "risiko tinggi" (terutama HPV 16 dan 18) menyebabkan kanker serviks, anus, penis, vulva, dan orofaring.
Sebagian besar infeksi HPV sembuh secara spontan dalam 1-2 tahun. Sebagian kecil yang bertahan selama bertahun-tahun adalah penyebab kanker.
HPV juga terdeteksi pada orang tanpa riwayat kontak seksual, dan pada pasangan monogami jangka panjang di mana tidak ada pasangan yang melaporkan paparan dari luar. Hal ini konsisten dengan cara penularan non-seksual yang dijelaskan dalam literatur.[5][6]
Patogen: Human papillomavirus (HPV) (Virus DNA tanpa selubung, lebih dari 200 jenis).
Cara penyebaran
- Kontak genital kulit-ke-kulit (hubungan seksual penetratif tidak diperlukan)
- Seks vaginal, anal, dan oral
- Berbagi mainan seks
- Kontak kulit-ke-kulit non-seksual, termasuk autoinokulasi dari kutil kulit (tangan) seseorang sendiri ke kulit genital
- Kontak tidak langsung dengan benda yang terkontaminasi (fomites). DNA HPV telah ditemukan pada handuk, pakaian dalam, permukaan gym dan klinik, serta instrumen medis yang digunakan bersama. Jalur ini jarang terjadi untuk HPV genital tetapi telah didokumentasikan.[5][6]
- Kondom mengurangi tetapi tidak sepenuhnya mencegah HPV (area yang tidak tertutup oleh kondom masih dapat menularkan)
Siapa yang berisiko? Haruskah saya melakukan tes?
- Siapa pun yang aktif secara seksual - kebanyakan orang mendapatkan HPV pada suatu saat
- Memiliki banyak pasangan seksual seumur hidup
- Usia dini saat pertama kali melakukan aktivitas seksual
- Individu dengan gangguan sistem imun (HIV, penerima transplantasi)
- Perokok (tingkat persistensi dan perkembangan kanker yang lebih tinggi)
- Orang yang belum divaksinasi hingga usia 45 tahun
Haruskah saya melakukan tes? Pemeriksaan mandiri cepat
Jawab pertanyaan di bawah ini - petugas layanan Anda dapat memberikan saran mengenai langkah selanjutnya.
- Apakah Anda melihat adanya benjolan berwarna kulit atau pertumbuhan seperti kembang kol pada alat kelamin atau anus?
- Apakah Anda pernah memiliki pasangan dengan kutil kelamin atau kanker terkait HPV?
- Apakah Anda berusia di bawah 45 tahun dan belum divaksinasi HPV?
- Apakah Anda memiliki beberapa pasangan seksual atau pasangan baru dalam 12 bulan terakhir?
- Apakah Anda seorang pria yang berhubungan seks dengan pria (risiko HPV anal lebih tinggi)?
- Apakah Anda merokok (meningkatkan persistensi HPV dan risiko kanker)?
Gejala
- Sebagian besar infeksi HPV sama sekali tidak menimbulkan gejala
- Kutil kelamin berwarna kulit, lunak, seperti kembang kol (HPV risiko rendah 6/11)
- Kutil pada penis, skrotum, vulva, area perianal, atau di dalam anus/vagina
- Gatal atau rasa tidak nyaman ringan di sekitar kutil (jarang terasa nyeri)
- Hasil Pap smear abnormal (perubahan sel serviks akibat HPV risiko tinggi)
- Lesi tenggorokan atau mulut yang persisten (HPV orofaring - biasanya tidak bergejala sampai kanker berkembang)
Tanpa gejala pada pria
Sekitar 80-90% infeksi HPV pada pria sama sekali tidak bergejala dan sembuh sendiri dalam 2 tahun; Pap smear anal tersedia untuk deteksi HPV tanpa gejala pada pria yang melakukan hubungan seksual anal
Tanpa gejala pada wanita
Sebagian besar infeksi juga tidak bergejala pada wanita; Pap smear dan tes HPV serviks mendeteksi perubahan sel dari jenis risiko tinggi
Sumber: lihat referensi [1] di bawah.
Statistik Malaysia
| HPV adalah IMS yang paling umum di seluruh dunia; prevalensi seumur hidup pada orang dewasa yang aktif secara seksual melebihi 80%. | [1] |
| Kasus kanker serviks di Malaysia per tahun (disebabkan oleh HPV 16/18) | ~1.700 kasus baru, ~990 kematian per tahun[2] |
| Kanker serviks adalah kanker paling umum ke-3 pada wanita Malaysia | [2] |
| Program vaksinasi HPV berbasis sekolah di Malaysia (anak perempuan usia 13 tahun) | Cakupan >90% sejak 2010 - di antara yang tertinggi di kawasan ini[3] |
| Kutil kelamin yang disebabkan oleh HPV 6 dan 11 | ~90% kasus[1] |
Pengujian & periode jendela
Metode
Pemeriksaan klinis untuk kutil yang terlihat. Tes DNA HPV pada sampel serviks (wanita). Pap anal untuk HPV tanpa gejala pada pria yang menerima hubungan anal.
Spesimen
Pemeriksaan visual; usap serviks/vagina untuk tes DNA HPV pada wanita; biopsi lesi yang mencurigakan
Periode jendela
Kutil biasanya muncul beberapa minggu hingga beberapa bulan setelah paparan (terkadang bertahun-tahun). DNA HPV dapat dideteksi pada sampel serviks setelah sel terinfeksi.
Tes ulang
Skrining HPV serviks setiap 3-5 tahun sesuai pedoman Dewan Kanker Malaysia untuk wanita berusia 25-65 tahun.
Perawatan
Lini pertama: Kutil kelamin ditangani di klinik - biasanya dengan krioterapi (pembekuan nitrogen cair) atau elektrokauter, dengan agen topikal yang diresepkan jika diperlukan oleh tim medis kami. Beberapa sesi mungkin diperlukan.
Alternatif: Eksisi bedah ditawarkan untuk kutil yang besar atau resisten. Perawatan menghilangkan kutil yang terlihat tetapi tidak membasmi infeksi HPV yang mendasarinya.
Manajemen pasangan: Pemeriksaan pasangan dan vaksinasi HPV jika memenuhi syarat. Tes pasangan rutin tidak disarankan (tidak ada tes yang tervalidasi).
Kekambuhan kutil sering terjadi dalam 3-6 bulan pertama. Vaksinasi HPV setelah diagnosis mencegah infeksi di masa depan dengan jenis yang tercakup dan dapat mengurangi kekambuhan dalam beberapa studi.
Tindak lanjut
- Pemeriksaan visual pada bulan ke-3 dan ke-6 untuk kekambuhan
- Skrining serviks untuk pasien wanita sesuai jadwal nasional
- Diskusikan vaksinasi Gardasil 9 jika berusia di bawah 45 tahun
- Skrining anal dipertimbangkan untuk pasien MSM dan pasien dengan gangguan imun
Pencegahan
- Vaksinasi HPV Gardasil 9 - pencegahan paling efektif
- Penggunaan kondom secara konsisten (mengurangi tetapi tidak menghilangkan penularan)
- Hindari merokok (mengurangi persistensi HPV)
- Skrining serviks rutin untuk wanita berusia 25-65 tahun
Vaksinasi
Gardasil 9 melindungi terhadap 9 jenis HPV - HPV 6 dan 11 (90% kutil kelamin) serta HPV 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 (sebagian besar kanker terkait HPV). Memiliki izin di Malaysia untuk usia 9-45 tahun, diberikan dalam 2 atau 3 dosis. Vaksinasi disarankan bahkan setelah terpapar HPV karena melindungi terhadap jenis yang belum terinfeksi.
Lihat juga: Layanan HPV & penghapusan kutil, Pilihan tes IMS
HPV (Human Papillomavirus) - pertanyaan yang sering diajukan
Jawaban jelas, ditulis oleh tim klinis kami. Ketuk pertanyaan apa pun untuk tautan permanen langsungnya, atau hubungi Personal Concierge Anda untuk hal lainnya.
Ya. Pasangan Anda mungkin ingin diperiksa dan mempertimbangkan vaksinasi. Sebagian besar pasangan dari penderita HPV telah terpapar pada saat diagnosis, jadi fokusnya adalah pada perlindungan di masa depan, bukan saling menyalahkan.
Jarang, ya. HPV sebagian besar ditularkan secara seksual. Jalur non-seksual yang dijelaskan dalam literatur termasuk autoinokulasi dari kutil kulit (tangan) seseorang sendiri, dan kontak tidak langsung melalui barang-barang yang terkontaminasi seperti handuk, pakaian dalam, dan instrumen medis. HPV juga telah terdeteksi pada individu yang belum pernah melakukan hubungan seksual dan pada pasangan monogami jangka panjang di mana tidak ada pihak yang melaporkan paparan dari luar. Hal ini biasanya mencerminkan infeksi yang sudah lama tidak aktif yang diperoleh di awal kehidupan atau salah satu dari jalur non-seksual ini.
Masih punya pertanyaan?
Concierge Pribadi Anda akan membalas dalam satu hari kerja - secara rahasia.
Referensi
- [1] World Health Organization. Human papillomavirus (HPV) dan kanker serviks - fakta utama (2024).
- [2] GLOBOCAN / IARC. Statistik kanker Malaysia.
- [3] Kementerian Kesehatan Malaysia. Laporan Program Vaksinasi HPV Nasional.
- [4] Centers for Disease Control and Prevention. Panduan Pengobatan HPV (2021).
- [5] Petca A, et al. Penularan HPV non-seksual dan peran vaksinasi untuk masa depan yang lebih baik (Tinjauan). Experimental and Therapeutic Medicine, 2020.
- [6] Sabeena S, et al. Kemungkinan cara penularan human papilloma virus non-seksual. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research, 2017.
Kondisi IMS lainnya
Telusuri panduan IMS mendalam kami lainnya - masing-masing mencakup gejala, statistik asimtomatik berdasarkan jenis kelamin, data Malaysia, periode jendela pengujian, pengobatan, dan pencegahan.
Pramutamu kesehatan pribadi Anda
Satu kontak khusus mengoordinasikan pengujian, perawatan, dukungan mitra, dan tindak lanjut Anda - secara rahasia dan menyeluruh. Semua perawatan diberikan oleh tim medis kami yang terdaftar di MMC.