حالات الأمراض المنقولة جنسياً في ماليزيا: الفحص والعلاج والوقاية

العدوى المنقولة جنسياً (STIs) - والتي تُسمى عادةً الأمراض المنقولة جنسياً (STDs) - هي عدوى تنتقل بشكل أساسي عن طريق الاتصال الجنسي المهبلي أو الشرجي أو الفموي. يمكن أن تسببها البكتيريا (الكلاميديا، السيلان، الزهري)، أو الفيروسات (فيروس الورم الحليمي البشري، الهربس، التهاب الكبد B و C، فيروس نقص المناعة البشرية)، أو الطفيليات.

يُفضل الآن استخدام المصطلح السريري "عدوى منقولة جنسياً" (STI) لأن معظم الأشخاص الذين يحملون إحدى هذه العدوى لا يعانون من أي مرض - لا توجد أعراض، ولا علامات، ولا شيء يمكنهم الشعور به. إن تسميتها عدوى بدلاً من مرض يعكس هذا الواقع ويقلل من الوصمة.

تعد الأمراض المنقولة جنسياً أكثر شيوعاً بكثير مما يعتقده معظم الناس. تقدر منظمة الصحة العالمية حدوث أكثر من مليون إصابة جديدة قابلة للعلاج بالأمراض المنقولة جنسياً كل يوم في جميع أنحاء العالم. في ماليزيا، تبلغ وزارة الصحة عن آلاف الحالات الجديدة من فيروس نقص المناعة البشرية والزهري والسيلان كل عام، والعدد الحقيقي لحالات المتدثرة (الكلاميديا) وفيروس الورم الحليمي البشري والهربس أعلى بكثير لأن معظمها لا يتم اختباره أبداً.

نظراً لأن معظم الإصابات صامتة، فإن الطريقة الموثوقة الوحيدة لمعرفة حالتك هي إجراء الفحص - وليس انتظار ظهور الأعراض.

تنتشر معظم الأمراض المنقولة جنسياً من خلال الجنس المهبلي أو الشرجي أو الفموي غير المحمي مع شريك مصاب. بعضها - مثل فيروس الورم الحليمي البشري والهربس والزهري - يمكن أن ينتشر من خلال التلامس الجلدي حتى عند استخدام الواقي الذكري، لأن الواقي الذكري لا يغطي كل منطقة معرضة للإصابة.

يمكن أن تنتشر بعض الأمراض المنقولة جنسياً (التهاب الكبد B و C، فيروس نقص المناعة البشرية، الزهري) أيضاً عن طريق الدم (الإبر المشتركة) أو من الأم إلى الطفل أثناء الحمل أو الولادة. لا تنتشر الأمراض المنقولة جنسياً عن طريق مقاعد المراحيض، أو حمامات السباحة، أو مشاركة الطعام، أو التلامس العرضي.

عندما تظهر الأعراض، تشمل الأعراض الشائعة إفرازات غير طبيعية، أو ألماً أو حرقان عند التبول، أو قروحاً أو بثوراً على الأعضاء التناسلية أو الفم، أو طفحاً جلدياً غير مبرر، أو ألماً في الحوض أو الخصية. لا يعاني الكثير من الناس من أي من هذه الأعراض.

• المتدثرة (الكلاميديا): ما يصل إلى 70% من النساء و 50% من الرجال لا تظهر عليهم أي أعراض
• السيلان: ما يصل إلى 50% من النساء و 10% من الرجال لا تظهر عليهم أي أعراض
• الزهري: غالبًا ما يتم تجاهل القرحة غير المؤلمة في المرحلة المبكرة أو لا يتم ملاحظتها على الإطلاق
• فيروس الورم الحليمي البشري (HPV): تختفي معظم الإصابات بصمت؛ وقد تظهر الثآليل والسرطان بعد سنوات
• الهربس: معظم حاملي الفيروس لا يعانون أبدًا من تفشٍ واضح للمرض
• التهاب الكبد B و C: عادة ما يكونان صامتين حتى يتطور تلف الكبد

يجب إجراء الفحص إذا كان لديك شريك جديد، أو عدة شركاء، أو شريك تم تشخيصه مؤخرًا بمرض منقول جنسيًا، أو إذا ظهرت عليك أي أعراض تناسلية أو فموية، أو ببساطة إذا لم تقم بإجراء فحص خلال الـ 12 شهرًا الماضية وكنت نشطًا جنسيًا. لكل مرض منقول جنسيًا فترة نافذة خاصة به - وهي الفترة الزمنية بين التعرض للمرض والوقت الذي يصبح فيه الاختبار موثوقًا - وسيقوم فريقنا الطبي بتقديم المشورة بشأن الاختبار المناسب والتوقيت المثالي لحالتك.

يتم علاج الأمراض المنقولة جنسيًا البكتيرية - الكلاميديا، السيلان، الزهري، الميكوبلازما التناسلية، التهاب الإحليل غير النوعي - بدورة قصيرة من المضادات الحيوية يصفها فريقنا الطبي. أما الأمراض الفيروسية - الهربس، فيروس الورم الحليمي البشري، التهاب الكبد B و C، فيروس نقص المناعة البشرية - فهي غير قابلة للشفاء ولكن يمكن إدارتها بفعالية: قمع التفشيات، إزالة الثآليل، حماية الكبد، والتحكم في الحمل الفيروسي.

في كل حالة، يجب أيضًا تقييم وعلاج الشركاء لمنع إعادة العدوى. يقوم مسؤول الصحة الشخصي الخاص بك في Hisential بتنسيق إخطار الشركاء بسرية تامة.

يقلل استخدام الواقي الذكري بشكل صحيح ومستمر بشكل كبير - ولكن لا يلغي - خطر الإصابة بمعظم الأمراض المنقولة جنسياً. يوفر التطعيم الحماية ضد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) والتهاب الكبد B. كما يوفر عقار الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية (PrEP) وعقار الوقاية بعد التعرض (PEP) حماية إضافية للأشخاص الأكثر عرضة للخطر. ويكتمل هذا المشهد بالفحص الدوري للكشف عن العدوى التي لا تظهر عليها أعراض.