待って - 男性更年期障害？

はじめに

男性のテストステロン産生は30代前半にピークに達し、その後は徐々に低下し始めます。多くの専門家は、30代以降、年間約1%のテストステロンレベルの低下が起こると考えています 年間約1%のテストステロンレベルの低下 毎年。しかし、女性とは異なり、男性は性腺機能が完全に停止することはありません。

ほとんどの男性は性腺機能の完全な停止や精子産生の喪失を経験しないため、 男性更年期 は説明が難しく、閉経と比較するのは誤りです。

実際には、ほとんどの男性は75歳になってもかなりの精子を生成しており、 若い頃のピーク時と比較して約65%のテストステロンレベルを維持しています。。

では、男性更年期とは一体何でしょうか？また、その兆候や症状にはどのようなものがあるのでしょうか？

「男性更年期（andropause）」という言葉はギリシャ語に由来し、「Andras」は男性、「pause」は停止を意味します。これは、性機能の低下やその他の多くの身体的兆候や症状を特徴とする症候群です。

の兆候には、 男性更年期 疲労感、性欲の著しい減退、神経過敏、精力減退、うつ、記憶障害、睡眠障害、さらにはほてりなどの症状が含まれます。

しかし、 男性更年期 それほど単純ではありません。ご覧の通り、上記の徴候や症状は非特異的であり、さまざまな健康状態で見られます。

この疾患の診断におけるもう一つの大きな課題は、閉経とは異なり、時期が決まっているプロセスではないという点です。通常、非常にゆっくりと始まり、数年かけて徐々に進行します。つまり、初期段階では症状の多くがかなり軽度であり、この初期段階が何年も続く可能性があるということです。

発症が緩やかで、すべての男性に影響を与えるわけではないため、一部の研究者は、遅発性性腺機能低下症（LOH）や加齢男性におけるアンドロゲン低下（ADAM）など、この疾患を定義するための別の用語を提案しています。

事態をさらに複雑にしているのは、 テストステロン値の測定 が男性において非常に困難であることです。男性のホルモンレベルには日内変動が大きく、さらにテストステロン値は概日リズムに大きく依存します。その上、テストステロンはパルス状に分泌されます。そのため、検査で テストステロン値の低下 が示されたとしても、必ずしも男性更年期障害（アンドロポーズ）を示しているとは限りません。次の検査では正常な値を示す可能性があるからです。

この課題に加えて、すべての男性がテストステロン低下の症状を発症するわけではないという問題もあります。これは、ホルモンに対する個人の感受性の違いによるものです。したがって、多くの男性はテストステロン値がかなり低くても、性機能を維持し、ほぼ正常な精子数を保つことができます。

男性更年期障害はどのように診断されますか？

ほとんどの専門家は、次の2つの方法があるという点で意見が一致しています。 男性更年期の診断1つは症状のみに基づく方法、もう1つは血液中のテストステロン値を測定する方法です。おそらく、これら2つの方法の中では、徴候と症状を評価する方がより信頼性が高いでしょう。

したがって、中年男性は 男性更年期の診断 性欲減退、性機能障害、疲労感、骨密度低下、筋力低下などの症状がある場合、 勃起不全、抑うつ気分。

2つ目の方法は、血液中のテストステロンを測定することです。テストステロン値が300 ng/dl未満で、いくつかの症状がある場合、男性更年期である可能性が示唆されます。

ただし、医師は薬物乱用、アルコール使用障害、または特定の薬剤によって引き起こされる二次性機能低下症を除外する必要があることを理解しておくことが重要です。

なぜ医師の診察を受けることが重要なのでしょうか？

上記の説明からわかるように、更年期障害とは異なり、 男性更年期 の診断は困難です。女性は更年期の兆候を容易に特定できますが、男性が 男性更年期 の症状を自信を持って特定することはほぼ不可能です。そのため、この症状を診断する唯一の方法は、専門医に相談することです。

さらに、長期間放置された 男性更年期 が健康に重大な悪影響を及ぼす可能性があることを理解しておく必要があります。例えば、進行した骨粗鬆症、体組成の変化、筋力の低下、性欲減退、あるいは 勃起不全 は、後期段階では治療が困難です。さらに、これらの疾患の多くは、複雑なアプローチ、複数の薬剤の使用、およびテストステロン補充療法を必要とします。