Tunggu - Menopause Pria?

Pendahuluan

Produksi testosteron pada pria mencapai puncaknya di awal usia 30-an, dan setelah itu, mulai menurun secara bertahap. Banyak ahli percaya bahwa setelah usia 30-an, terjadi penurunan tahunan sekitar 1% pada kadar testosteron setiap tahun. Namun, tidak seperti pada wanita, pria tidak pernah mengalami penghentian total fungsi gonad.

Karena sebagian besar pria tidak mengalami penghentian total fungsi gonad atau hilangnya produksi sperma, andropause sulit untuk dijelaskan, dan salah jika membandingkannya dengan menopause.

Kenyataannya adalah sebagian besar pria masih memiliki produksi sperma yang cukup banyak bahkan pada usia 75 tahun, dan mereka masih memiliki sekitar 65% kadar testosteron, dibandingkan dengan puncaknya di usia muda.

Jadi, apa sebenarnya andropause itu? Dan apa saja tanda serta gejalanya?

Kata andropause berasal dari bahasa Yunani, di mana “Andras” berarti pria dan “pause” berarti penghentian. Ini adalah sindrom yang ditandai dengan penurunan fungsi seksual dan banyak tanda serta gejala fisik lainnya.

Beberapa tanda dari andropause adalah gejala seperti kelelahan, penurunan libido yang signifikan (gairah seks rendah), kegugupan, berkurangnya potensi, depresi, masalah memori, gangguan tidur, dan bahkan hot flush.

Namun, mengidentifikasi andropause tidak sesederhana itu. Seperti yang bisa dilihat, tanda dan gejala di atas tidak spesifik, dan terjadi pada berbagai kondisi kesehatan.

Tantangan besar lainnya dalam diagnosis kondisi ini adalah, tidak seperti menopause, ini bukan proses yang terukur waktu. Kondisi ini umumnya dimulai dengan sangat lambat dan berkembang secara bertahap selama bertahun-tahun. Artinya, banyak gejalanya cukup ringan pada tahap awal. Dan, tahap awal ini bisa berlangsung selama bertahun-tahun.

Karena onsetnya bertahap dan mungkin tidak memengaruhi semua pria, beberapa peneliti mengusulkan istilah lain untuk mendefinisikan kondisi ini, seperti hipogonadisme onset lambat (LOH) atau penurunan androgen pada pria lanjut usia (ADAM).

Keadaan menjadi lebih rumit karena mengukur kadar testosteron pada pria cukup menantang. Terdapat perubahan harian yang signifikan pada kadar hormon pria sepanjang hari. Selain itu, kadar testosteron sangat bergantung pada ritme sirkadian. Terlebih lagi, testosteron disekresikan dalam bentuk denyut. Semua ini berarti bahwa meskipun tes menunjukkan testosteron rendah untuk usia tersebut, itu belum tentu menunjukkan andropause, karena tes berikutnya mungkin menunjukkan kadar testosteron yang normal.

Menambah tantangan ini adalah masalah lain bahwa tidak semua pria mengalami gejala testosteron rendah. Hal ini disebabkan oleh perbedaan sensitivitas individu terhadap hormon tersebut. Dengan demikian, banyak pria mampu mempertahankan fungsi seksual dan mungkin memiliki jumlah sperma yang mendekati normal, meskipun kadar testosteron cukup rendah.

Bagaimana andropause didiagnosis?

Kebanyakan ahli setuju bahwa ada dua cara untuk mendiagnosis andropause, satu didasarkan semata-mata pada gejala, dan cara lainnya adalah mengukur kadar testosteron dalam darah. Mungkin menilai tanda dan gejala adalah cara yang lebih dapat diandalkan di antara kedua metode ini.

Dengan demikian, pria paruh baya mungkin mendiagnosis andropause jika hidup dengan gejala seperti gairah seks rendah, disfungsi seksual, kelelahan, kepadatan mineral tulang rendah, berkurangnya kekuatan otot, disfungsi ereksi, suasana hati yang tertekan.

Cara kedua bisa berupa mengukur testosteron dalam darah. Jika seseorang memiliki testosteron di bawah 300 ng/dl dan beberapa gejala, itu menunjukkan andropause.

Namun, sangat penting untuk memahami bahwa dokter perlu menyingkirkan hipogonadisme sekunder yang disebabkan oleh penyalahgunaan zat, gangguan penggunaan alkohol, atau obat-obatan tertentu.

Mengapa penting untuk menemui dokter?

Seperti yang terlihat dari deskripsi di atas, tidak seperti menopause, andropause sulit untuk didiagnosis. Wanita dapat dengan mudah mengenali tanda-tanda menopause. Namun, hampir mustahil bagi pria untuk mengenali gejala andropause dengan percaya diri. Jadi, satu-satunya cara untuk mendiagnosis kondisi ini adalah dengan berkonsultasi kepada spesialis medis.

Selain itu, perlu dipahami bahwa kondisi yang berkepanjangan dan tidak diobati andropause dapat membahayakan kesehatan secara signifikan. Misalnya, osteoporosis lanjut, perubahan komposisi tubuh, otot yang melemah, gairah seksual rendah, atau disfungsi ereksi sulit untuk diobati pada tahap lanjut. Selain itu, pengobatan banyak dari kondisi ini memerlukan pendekatan yang kompleks, penggunaan berbagai obat, dan terapi penggantian testosteron.