はじめに
BPH（前立腺肥大症）は、中年以降の男性における下部尿路症状の最も一般的な原因の一つです。命に関わることは少ないものの、大きな苦痛を伴います。BPHを患う人々は、 BPHには以下のような問題があります 尿失禁、排尿困難、頻尿、夜間頻尿など。
治療を始める前に、医師は通常、症状の重症度を評価します。しかし、徴候や症状が必ずしもBPHの重症度を示す指標とは限らないため、医学的検査が不可欠です。
病状の重症度を推定する際、身体診察は依然として重要です。そのため、医師はしばしば直腸指診から始めます。しかし、専門家は、それだけでは肥大の評価として信頼できないと述べています。
患者の評価に不可欠なその他の検査には、尿検査、血液検査、および前立腺がんを除外するための前立腺特異抗原（PSA）血液検査があります。
病状がより複雑な場合、医師は経直腸的超音波検査、前立腺生検、膀胱鏡検査などの検査を行うことがあります。
BPHの治療選択肢
多くの BPHの治療選択肢があります。ただし、すべての治療法は大きく分けて、植物療法（天然サプリメント）、薬物療法、外科的治療の3つのカテゴリーに分類されます。一般的に、医師は病状の重症度、前立腺の大きさ、年齢、全体的な健康状態を考慮して治療を推奨します。
BPHの植物療法
近年、植物療法はその安全性が認識されていることから、関心が高まっています。ノコギリヤシ、アフリカプラムツリー、カボチャの種、ライ麦花粉エキスなど、多くのハーブ療法が利用可能です。
植物療法は、軽度から中等度の症例に特に適している可能性があります。また、BPHは生涯にわたる診断であるため、植物由来の化合物は長期使用においても一般的に安全であるという利点があります。
植物性化合物の中で、最も広範囲に試験されているのはノコギリヤシです。多くの国で医薬品として承認さえされています。さらに、研究によると、多くの場合において医療用医薬品と同等の効果があることが示されています。したがって、 JAMA誌に掲載された系統的レビュー では、排尿フローを改善し、 BPH（前立腺肥大症）の症状 副作用が非常に少ないことが分かりました。それだけでなく、フィナステリドのような一般的に使用される薬剤と同等の効果があるようです。
薬物療法
現在、医師は3つのクラスの薬剤を処方することがあります。場合によっては、併用療法を行うこともあります。
- アルファ遮断薬 主に膀胱括約筋を弛緩させることで作用し、排尿フローの改善を助けます。したがって、これらの薬剤は主に排尿症状の緩和に役立ちます。ただし、これらの薬剤は症状の進行を遅らせるものではありません。
- 5-アルファ還元酵素阻害薬 - フィナステリドやデュタステリドのような薬は、医師によってBPHの第一選択治療としてよく使用されます。これらの薬は、テストステロンに対する感受性を低下させることで前立腺を縮小させるという点で優れています。しかし、欠点として、一部の人に性機能障害を引き起こす可能性があります。
- PDE5阻害薬- これらの薬は主に管理を目的としています 勃起不全。しかし、最新の研究では、様々なPDE5阻害薬の中で、タダラフィルが以下に適していることが示されています。 BPHの治療.
外科的介入
最近では低侵襲な外科的選択肢が多く存在します。しかし、これらは一般的に、より重症の患者や薬物療法にうまく反応しない患者のために取っておかれます。これらの外科的治療は、一般的に以下を除去します。 肥大した前立腺 様々な方法で。
結論
結論として、BPHは中年以降の男性によく見られる問題です。診断が容易な疾患の一つですが、常に良いことです。 医師の診察を受け、より深刻な疾患を除外することです。例えば 前立腺がん あるいは尿路感染症などです。治療に関しては、植物療法、薬物療法、手術など多くの選択肢があります。