简介
良性前列腺增生（BPH）是中老年男性下尿路症状最常见的原因之一。虽然它可能不会危及生命，但会造成严重的困扰。患有 BPH的人群会出现 尿失禁、排尿困难、尿频、夜尿症等问题。
在进行任何治疗之前，医生通常会尝试评估病情的严重程度。然而，医学检查是必不可少的，因为体征和症状并不一定能反映BPH的严重程度。
在评估病情严重程度时，体格检查仍然很重要。因此，医生通常会从直肠指检开始。然而，专家表示，仅靠直肠指检来评估前列腺增大程度并不可靠。
患者评估中必不可少的其他检查包括尿检、血检以及前列腺特异性抗原（PSA）血检，以排除前列腺癌。
如果病情较为复杂，医生可能会使用经直肠超声、前列腺活检、膀胱镜检查等其他检查。
BPH的治疗方案
有许多 BPH的治疗方案。然而，所有治疗方法大致可分为三类：植物疗法（天然补充剂）、药物治疗和手术治疗。通常，医生会综合考虑病情严重程度、前列腺大小、年龄和整体健康状况来建议治疗方案。
BPH的植物疗法
近年来，由于人们认为植物疗法相对安全，对其兴趣日益浓厚。市面上有许多草药疗法，如锯棕榈、非洲臀果木、南瓜籽、黑麦花粉提取物等。
植物疗法可能特别适用于轻度至中度病例。它还有一个优点，即BPH是一种需要终身管理的诊断，而植物化合物通常适合长期使用。
说到植物化合物，测试最广泛的是锯棕榈。它在许多国家甚至被批准作为药物使用。此外，研究表明在许多情况下，它的效果可以与医疗药物媲美。因此，一项 发表在《美国医学会杂志》(JAMA) 上的系统评价 发现它可以改善尿流， 良性前列腺增生 (BPH) 症状 并且副作用极少。不仅如此，它似乎与非那雄胺等一些常用药物一样有效。
药物治疗
目前，医生可能会开具属于三类药物的处方。有时他们也可能采用联合药物治疗；
- α-受体阻滞剂 主要通过放松膀胱括约肌来帮助改善尿流。因此，这些药物主要有助于缓解尿路症状。然而，这些药物并不能减缓病情的进展。
- 5-α还原酶抑制剂 - 医生通常将非那雄胺或度他雄胺等药物作为良性前列腺增生 (BPH) 的一线治疗方案。这些药物的优点在于能够通过降低前列腺对睾酮的敏感性来帮助缩小前列腺。然而，缺点是它们可能会在某些人身上引起性功能障碍。
- PDE5 抑制剂- 这些药物主要用于管理 勃起功能障碍。然而，最新研究表明，在各种 PDE5 抑制剂中，他达拉非非常适合用于 治疗良性前列腺增生 (BPH).
手术干预
如今有许多微创手术选择。然而，它们通常仅保留给病情较严重的患者或对药物反应不佳的患者。这些手术治疗通常会以 前列腺肥大 各种方式进行切除。
结论
总之，BPH是中老年男性常见的问题。它属于易于诊断的疾病。尽管如此，最好还是 去看医生，以排除更严重的疾病，如 前列腺癌 甚至尿路感染。在治疗方面，有很多选择，如植物疗法、药物和手术。