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記事

HIVの予防 - PEPとPrEPの活用法

2つの予防戦略、その比較。

執筆者: 医師 Azzim Emir · 監修者 医師 Jasvinderpal Singh

公開日

Preventing HIV with PEP and PrEP | HIV Treatment Kuala Lumpur

はじめに

HIVとの闘いにおいて、もっとも強力な武器は知識です。医学の進歩により、私たちはHIVの感染拡大を防ぐためのツールをかつてないほど多く手にしています。

その鍵となるのが、HIV予防へのアプローチを根本から変えた画期的な治療薬であるPEPとPrEPです。 曝露後予防(PEP) および 曝露前予防内服(PrEP) は、HIV感染から身を守るために処方される薬剤です。名前は似ていますが、適用や使用方法には大きな違いがあります。

PEPとは何ですか?

PEPは緊急時の介入措置です。避妊なしの性交渉、針の共有、針刺し事故など、HIV曝露の可能性がある状況の後に服用する抗レトロウイルス薬です。PEPは、ウイルスが体内に定着するのを防ぐことを目的としています。

タイミングが重要です。PEPはできるだけ早く、理想的には2時間以内、そして 曝露後72時間以内に開始しないと効果がありません。推奨されるPEPのレジメンは、ラルテグラビル、テノホビル、エムトリシタビンを28日間毎日服用することです。CDCによると、健康な成人や青少年に対する推奨レジメンは、テノホビルジソプロキシルフマル酸塩(TDF、300mg)+エムトリシタビン(FTC、200mg)を1日1回服用し、さらにラルテグラビル(RAL、400mg)を1日2回、またはドルテグラビル(DTG、50mg)を1日1回服用します。他のHIV薬では効果がない場合があります。 HIV PEP(曝露後予防薬).

PrEPとは何ですか?

これに対しPrEPは、HIV曝露リスクが高い方が毎日抗レトロウイルス薬を服用する予防戦略です。性交渉を行う前に毎日ビタミン剤を飲むような感覚です。

正しく服用し続ければ、PrEPはHIVへの感染リスクを排除できます。推奨されるPrEPのレジメンには、テノホビルとエムトリシタビンの毎日服用が含まれます。重要な注意点として、 PrEPの予防効果 少なくとも7日間継続して使用した後に現れます。

PEPとPrEPはどちらもHIVとの闘いにおける重要なツールですが、避妊や安全な針の使用といった他の予防手段の代替にはなりません。これらの薬剤は、以下のようなHIV予防の包括的なアプローチの一環です。 定期的なHIV検査 およびパートナーのHIV感染状況を把握すること。

PEPとPrEPを検討すべき人は?

PEPは通常、避妊なしの性交渉や針の曝露といった緊急時、または次のような職業上の曝露後に使用されます。 医療従事者。高リスクな曝露後72時間以内に開始した場合のみ有効であることにご注意ください。一方PrEPは、無防備な性交渉の機会が多い方、LGBTQ+コミュニティの方、またはHIV陽性のパートナーがいる方など、感染リスクの高い方に推奨されます。

安全性と副作用

PEPとPrEPは一般的に安全ですが、考慮すべき潜在的な副作用があります。PrEP開始後数週間は、吐き気、嘔吐、疲労、めまいを感じる場合があります。また、腎機能への影響や骨密度のわずかな低下を招く可能性もあります。そのため、定期的な健康診断で状態を監視することが推奨されます。

フォローアップ

フォローアップ HIV検査 は通常、治療コースの終了後4週および12週間後に行われます。 PEP薬副作用を考慮し、レジメン開始前と開始4週間後に全血球計算・腎機能・肝機能などの臓器機能検査が行われます。

結論

HIVとその予防は繊細かつ複雑なテーマです。リスクやPEP/PrEPの服用について疑問や不安があるかもしれません。私たちがサポートいたします。専門の 医療チーム が、必要な情報、サポート、医療ケアを提供いたします。

PEPとPrEPはHIVとの闘いにおける画期的な戦略です。ご自身が適応対象と思われる方は、詳細について今すぐお問い合わせください。

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