Lompat ke konten utama

Mycoplasma genitalium di Malaysia: Gejala, Tes & Pengobatan

Mycoplasma genitalium (Mgen) adalah IMS bakteri yang muncul dan menyebabkan uretritis pada pria serta servisitis/PID pada wanita. Hingga 70% infeksi tidak menunjukkan gejala. Resistensi makrolida kini melebihi 50% secara global, sehingga terapi antibiotik berbasis resistensi sangat penting. Diagnosis dilakukan melalui NAAT dengan tes resistensi makrolida.

Buat janji temu rahasia

Ditinjau secara medis oleh · MD, terdaftar di MMC · Patogen: Mycoplasma genitalium · ICD-10 A63.8

Thoughtful editorial portrait of a man in his 30s - Mycoplasma genitalium testing and care.

Apa itu mycoplasma genitalium?

Mycoplasma genitalium adalah bakteri menular seksual yang diidentifikasi pada tahun 1980-an dan semakin diakui sebagai penyebab utama uretritis pada pria serta servisitis, penyakit radang panggul, dan infertilitas pada wanita.

Mgen tidak memiliki dinding sel (sehingga antibiotik beta-laktam tidak efektif) dan telah mengembangkan resistensi makrolida yang luas serta resistensi fluoroquinolon yang meningkat. Terapi berbasis resistensi dan tes penyembuhan kini menjadi standar.

Patogen: Mycoplasma genitalium (Bakteri tanpa dinding sel, Mollicutes).

Cara penyebarannya

  • Hubungan seks vaginal, anal, atau oral tanpa pelindung
  • Berbagi mainan seks
  • Tidak menular melalui kontak kasual

Siapa yang berisiko? Haruskah saya melakukan tes?

  • Orang yang aktif secara seksual berusia 15-40 tahun
  • Memiliki banyak pasangan seksual atau pasangan baru
  • Uretritis atau servisitis persisten/berulang setelah pengobatan standar
  • Penyakit radang panggul
  • Pasangan dengan diagnosis Mgen
  • Pria yang berhubungan seks dengan pria (pembawa rektal)

Haruskah saya melakukan tes? Cek mandiri cepat

Jawab pertanyaan di bawah ini - concierge Anda dapat memberikan saran mengenai langkah selanjutnya.

  • Apakah Anda mengalami keluarnya cairan dari uretra atau vagina?
  • Apakah Anda mengalami uretritis yang persisten atau berulang meskipun sudah menjalani pengobatan sebelumnya?
  • Apakah Anda mengalami nyeri panggul, pendarahan di antara periode menstruasi, atau nyeri saat berhubungan intim (wanita)?
  • Apakah Anda memiliki pasangan seksual baru dalam 6 bulan terakhir?
  • Apakah pasangan Anda telah didiagnosis dengan Mycoplasma genitalium?

Gejala

  • Hingga 70% infeksi bersifat asimtomatik
  • Keluar cairan dari uretra (pria)
  • Nyeri saat buang air kecil
  • Servisitis: pendarahan di antara periode menstruasi atau setelah berhubungan seks (wanita)
  • Nyeri panggul, rasa tidak nyaman di perut bagian bawah (wanita)
  • Nyeri atau keluar cairan dari rektum (infeksi rektal)
  • Sering disalahartikan sebagai klamidia atau ISK berulang

Asimtomatik pada pria

Hingga 70% infeksi Mgen pada pria bersifat asimtomatik

Asimtomatik pada wanita

Sekitar 70-90% infeksi Mgen pada wanita tidak menunjukkan gejala, namun Mgen semakin dikaitkan dengan penyakit radang panggul dan infertilitas faktor tuba.

Sumber: lihat referensi [1] di bawah.

Statistik Malaysia

Mgen belum menjadi IMS yang wajib dilaporkan di Malaysia; data epidemiologi berasal dari kohort penelitian.
Prevalensi Mgen pada kasus NSU bergejala~10-30%[1]
Tingkat resistensi makrolida (azitromisin) global>50% dan terus meningkat[2]
Resistensi fluoroquinolone (moksifloksasin)Muncul, ~10-15% di beberapa wilayah[2]
Kasus penyakit radang panggul yang dikaitkan dengan Mgen~10% dari PID di seluruh dunia[1]

Pengujian & periode jendela

Metode

Tes amplifikasi asam nukleat (NAAT / PCR) dengan tes resistensi makrolida jika tersedia. Skrining rutin TIDAK disarankan - tes berdasarkan indikasi (gejala, NSU persisten, PID, kontak seksual dari kasus yang diketahui).

Spesimen

Urine pertama, usap vulvovaginal/serviks, usap rektal

Periode jendela

Dapat diuji mulai 1-2 minggu setelah paparan.

Tes ulang

Tes penyembuhan 4 minggu setelah pengobatan bersifat wajib - tingkat resistensi dan kegagalan pengobatan yang tinggi.

Pengobatan

Lini pertama: Terapi antibiotik oral dua tahap yang dipandu resistensi, diresepkan oleh tim medis kami. Antibiotik spesifik dipilih setelah hasil resistensi makrolida tersedia.

Alternatif: Rejimen lini kedua tersedia untuk kasus resisten makrolida dan fluoroquinolon, dalam beberapa situasi di bawah bimbingan spesialis.

Manajemen pasangan: Pasangan seksual dari 60 hari terakhir harus dites Mgen dan diobati berdasarkan hasil mereka sendiri. Pengobatan pasangan empiris tidak lagi direkomendasikan karena adanya resistensi.

Hindari hubungan seksual selama 7 hari setelah pengobatan selesai dan sampai tes penyembuhan negatif. Hindari terapi antibiotik tunggal empiris tanpa tes resistensi - ini memicu resistensi.

Tindak lanjut

  • Tes kesembuhan pada 4 minggu (NAAT) - wajib
  • Jika masih positif, tingkatkan ke terapi lini berikutnya dengan pengujian resistensi ulang
  • Skrining untuk IMS lainnya
  • Pasien wanita: singkirkan kemungkinan PID jika terdapat gejala panggul

Pencegahan

  • Penggunaan kondom secara konsisten
  • Hindari berbagi mainan seks
  • Tes hanya berdasarkan indikasi - skrining rutin Mgen tanpa gejala memicu resistensi
  • Pengobatan berbasis resistensi
  • Pengujian pasangan daripada pengobatan empiris

Vaksinasi

Tidak ada vaksin untuk Mycoplasma genitalium.

Lihat juga: Uretritis non-spesifik (NSU), Pilihan tes IMS

FAQ

Mycoplasma genitalium - pertanyaan yang sering diajukan

Jawaban jelas, ditulis oleh tim klinis kami. Ketuk pertanyaan mana pun untuk mendapatkan tautan langsungnya, atau hubungi Personal Concierge Anda untuk hal lainnya.

  1. Haruskah saya menjalani tes Mycoplasma genitalium secara rutin?

    Tidak. Pedoman utama (CDC, BASHH) merekomendasikan pengujian hanya jika ada indikasi: uretritis atau servisitis simtomatik, gejala persisten setelah antibiotik lini pertama, penyakit radang panggul, atau pasangan yang diketahui mengidap Mgen. Skrining rutin tanpa gejala memicu resistensi.

  2. Mengapa Mycoplasma genitalium begitu sulit diobati?

    Mgen tidak memiliki dinding sel (sehingga antibiotik golongan penisilin tidak berfungsi) dan telah dengan cepat mengembangkan resistensi terhadap azitromisin (>50% secara global) dan semakin meningkat terhadap moksifloksasin. Pengobatan yang dipandu resistensi dan tes kesembuhan sangat penting.

  3. Akankah Mgen saya kambuh?

    Kegagalan pengobatan atau infeksi ulang sering terjadi - hingga 20-30% bahkan dengan terapi lini pertama. Inilah sebabnya tes kesembuhan pada minggu ke-4 bersifat wajib, dan pengujian resistensi memandu terapi lini kedua.

  4. Bisakah Mgen menyebabkan kemandulan?

    Ya - pada wanita, Mgen yang tidak diobati semakin dikaitkan dengan penyakit radang panggul dan infertilitas faktor tuba. Pada pria, dampak reproduksi jangka panjang kurang jelas tetapi epididimitis telah terdokumentasi.

  5. Apakah saya perlu mengobati pasangan saya?

    Pasangan sebaiknya menjalani tes daripada diobati secara empiris, karena tes Mgen kini mencakup profil resistensi yang memandu pengobatan. Terapi antibiotik tunggal secara empiris memperburuk masalah resistensi global.

  6. Bagaimana perawatan Mgen diatur di Hisential?

    Concierge kesehatan pribadi Anda mengoordinasikan tes NAAT (idealnya dengan profil resistensi), pengobatan berbasis resistensi, dukungan pasangan, dan tes kesembuhan wajib dalam satu alur yang rahasia.

Masih ada pertanyaan?

Concierge Pribadi Anda akan membalas dalam satu hari kerja - secara rahasia.

Hubungi concierge pribadi AndaTemukan klinik

Referensi

  1. [1] BASHH UK. Pedoman nasional Mycoplasma genitalium (2018, diperbarui).
  2. [2] Jensen JS dkk. Pedoman Eropa tentang infeksi Mycoplasma genitalium. J Eur Acad Dermatol Venereol.
  3. [3] Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Pedoman Perawatan Infeksi Menular Seksual, 2021.

Kondisi IMS lainnya

Jelajahi panduan IMS mendalam kami lainnya - masing-masing mencakup gejala, statistik asimtomatik berdasarkan jenis kelamin, data Malaysia, periode jendela pengujian, perawatan, dan pencegahan.

Lihat semua kondisi IMS →

Pramutamu kesehatan pribadi Anda

Satu kontak khusus mengoordinasikan pengujian, perawatan, dukungan mitra, dan tindak lanjut Anda - secara rahasia dan menyeluruh. Semua perawatan diberikan oleh tim medis kami yang terdaftar di MMC.

Buat janji temu rahasia
Localized by Lovalingo