简介

您是否感觉到自己正日益脱发并且头发变得稀疏？您很可能患有雄激素性脱发。切勿延误就医以治疗脱发，因为医生可以在疾病早期提供有效帮助。然而，在后期阶段，由于毛囊不可逆转的损失，医生能做的却很少。

雄激素性脱发，也称为雄激素性脱发，是导致男性和女性头发稀疏和脱发的主要原因，影响了全球约一半的人口。

这是一种具有家族遗传性的疾病。然而，该病的主要诱因似乎是由于遗传原因，导致易感个体的毛囊中含有较高水平的5-α-还原酶。这会增加毛囊中睾酮向二氢睾酮（DHT）的转化，从而导致脱发。

雄激素性脱发的管理

有许多外用溶液和口服药物可用于管理雄激素性脱发。

谈到外用溶液，值得了解的是，迄今为止只有一种药物获得了美国FDA批准并经过全球测试。 5% 米诺地尔 是唯一在大多数雄激素性脱发病例中有效的局部用药，尤其是在尽早开始治疗的情况下。当然，其他护发油和维生素也可能促进头发生长，但它们的效果不如米诺地尔。

系统评价表明，米诺地尔可以促进头发生长与安慰剂相比效果显著。然而，尽管外用米诺地尔的效果极佳，但必须长期使用才能看到明显的差异。因此，研究人员认为在依从性方面存在重大问题。

至于口服药物，它们可以单独使用，也可以与外用米诺地尔联合使用。非那雄胺是最常用且临床有效的药物之一。它是一种5-α还原酶抑制剂.

一项系统评价发表在《美国医学会杂志》(JAMA) 上的一项研究发现，有强有力的证据表明，非那雄胺有助于改善雄激素性脱发患者的头发数量。然而，它似乎会增加男性性功能障碍的风险。

有趣的是，人们对使用外用非那雄胺的兴趣也日益浓厚。早期研究表明它可能有帮助。使用外用非那雄胺的优点是它不太可能导致男性性功能障碍。

另一种名为度他雄胺的非那雄胺类似物在过去几年中也已在许多国家获得批准。它在阻断方面比非那雄胺强几倍 5-α-还原酶在毛囊中。它通常开给那些非那雄胺无效的患者。

医生通常避免给女性开非那雄胺等抗雄激素药物，因为其副作用风险较高。因此，在女性患者中，他们更倾向于 螺内酯。螺内酯是一种温和的抗高血压药，可以在较低剂量下阻断雄激素。

近年来，研究人员也开始探索刺激头发生长的非药物手段。例如，一些研究表明红光疗法可能有助于防止脱发。此外，这种疗法非常安全，无需医生处方即可获得。

对这些治疗无效的患者最终可能需要进行毛发移植。

由于该病症与雄激素敏感性改变有关，一些研究人员认为雄激素性脱发患者可能面临更高的风险良性前列腺增生 (BPH)。然而，研究结果并不一致，一些研究证实了这一理论，而另一些研究则未发现这种联系。尽管如此，了解这一点仍然很重要。

同样，一些研究提出雄激素性脱发与前列腺癌风险升高有关。此外，一些研究还表明此类人群患结肠癌的风险也会增加。

总之，雄激素性脱发的治疗具有挑战性。不过，减缓或预防该病症导致的脱发是可能的。但这通常需要长期使用外用溶液和口服药物，因此会带来依从性问题以及更高的副作用风险。