用于治疗勃起功能障碍的 PDE5 抑制剂

性唤起会触发阴茎内一氧化氮的释放，从而提高环磷酸鸟苷（cGMP）的水平。cGMP能使海绵体动脉的平滑肌松弛，让血液充盈海绵体，从而产生勃起。

PDE5（5型磷酸二酯酶）是一种能分解cGMP的酶。PDE5抑制剂可阻断这种酶，使cGMP得以积聚，从而促成自然的勃起反应。它们 不会 自行产生勃起——仍需要性刺激。

不同分子的起效时间和持续时间各不相同。西地那非和伐地那非在30-60分钟内起效，持续4-6小时。他达拉非在30-45分钟内起效，持续时间长达36小时，因此对于希望拥有自发性而非定时服药的男性，通常更倾向于每日低剂量服用。

对于大多数患有轻度至中度勃起功能障碍的男性，无论潜在原因如何，PDE5抑制剂都是首选药物。它们作为反应测试特别有用：良好的反应可证实阴茎血管系统完整，并排除严重的神经损伤或终末期血管疾病。

它们 禁用 于任何硝酸盐类药物（用于治疗胸痛）和利奥西呱合用。患有严重心血管疾病、近期中风或心脏病发作、严重肝肾功能损害以及某些视网膜疾病的患者需谨慎使用。Hisential咨询会在开具任何处方前审查您的完整用药清单和心血管病史。

多项高质量研究和荟萃分析一致表明，PDE5抑制剂对70-80%的轻中度勃起功能障碍（ED）男性有效。当同时解决潜在的心血管、代谢和生活方式诱因时，治疗效果最佳——这也是为什么每个Hisential方案都将药物治疗与代谢优化相结合的原因。

如果首选分子和剂量未达到满意效果，可选择调整剂量、更换其他PDE5抑制剂、每日服用他达拉非、结合Li-ESWT治疗血管性ED，或升级至海绵体注射疗法。

副作用通常轻微且短暂：包括头痛、面部潮红、鼻塞、消化不良，较少见的情况包括短暂的色觉改变。严重不良反应如阴茎异常勃起（持续超过4小时的疼痛性勃起）和突发性听力丧失虽罕见，但需立即就医。

您的个人健康管家会在首次处方后安排结构化的随访，以评估治疗反应、副作用以及是否需要调整剂量或更换药物分子。