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記事

鉄欠乏症とは?

症状と検査

執筆者: 医師 Azzim Emir · レビュー担当: 医師 Jasvinderpal Singh

公開日

What is Iron Deficiency? | Men's Health Clinic | Hisential

はじめに

女性の鉄欠乏症は広く認識されている 健康問題ですが、これは最も軽視されているトピックの一つです。 男性の健康それにもかかわらず、研究によると男性の鉄分摂取量はほとんど十分ではないことが示されています。重度の 男性の鉄欠乏症 は稀かもしれませんが、臨床的に明らかでない欠乏症は珍しくありません。

研究によると、約 1〜2%の男性が重度の鉄欠乏症であり、 鉄欠乏性貧血を抱えて生活しています。したがって、決して稀な疾患ではありません。さらに、発展途上国に住む男性や特定の民族グループでは、鉄欠乏症は非常に一般的である可能性があります。

さらに、高齢の男性や持病がある方は、鉄欠乏症のリスクがさらに高まる可能性があります。成人男性は1日あたり約8mgの鉄分を必要とします。ほとんどの男性は十分な鉄分を摂取できていますが、慢性的な消化管疾患、癌、心疾患などを抱える一部の男性は、より多くの鉄分を必要とする場合があります。

また、特定の薬剤の長期使用も男性の鉄欠乏症のリスクを高める可能性があることを知っておくことが重要です。レボドパ(パーキンソン病治療薬)や、オメプラゾールなどのプロトンポンプ阻害薬(胃炎、胃潰瘍、GERD治療薬)は、鉄代謝を阻害する可能性があります。

健康における鉄の役割と欠乏の兆候

鉄は主に赤血球に含まれるヘモグロビンの形成に必要です。ヘモグロビンは酸素輸送において重要な役割を果たします。したがって、人体内の鉄分の大部分は血液中に存在します。

しかし、鉄分は血液の生成に不可欠なだけではありません。健康維持において多様な役割を担っています。

しかし、鉄分が健康維持において果たす他の役割については、あまり議論されていません。鉄分はエネルギー生成にも必要です。筋肉の成長をサポートし、ミオグロビンにも含まれています。また、鉄分は再生プロセスや神経発達にも必要です。鉄分がなければ、体の細胞は正常に機能しません。さらに、特定のホルモンの生成にも鉄分は不可欠です。

おそらく鉄欠乏症の最も顕著な兆候は 鉄欠乏性貧血です。男性の正常なヘモグロビン値は女性よりもわずかに高いことを理解しておく価値があります。そのため、男性のヘモグロビン正常範囲は1デシリットルあたり13.5〜17.5グラムです。

鉄欠乏性貧血の兆候としては、極度の疲労、脱力感、皮膚の蒼白、頭痛、めまい、胸痛、手足の冷え、爪の脆さ、舌の炎症などが挙げられます。

鉄欠乏性貧血は非常によく知られた疾患ですが、あまり理解されていない状態として、いわゆる潜在性鉄欠乏症があります。このような場合、ヘモグロビン値は正常です。それにもかかわらず、疲労感や脱力感があり、長時間の身体活動で疲れやすくなることがあります。

鉄欠乏症の検査

血算(CBC)およびヘモグロビン(Hb)検査は、鉄欠乏症を知るためによく用いられます。しかし、血清フェリチン、血清鉄、トランスフェリン、総鉄結合能(TIBC)などの他の検査からも、多くの有用な情報を得ることが可能です。

さらに、医師は特定の希少な血液疾患を除外するために、顕微鏡検査を行う必要がある場合があります。

さらに、医師は鉄欠乏症が食事によるもの(男性では稀)なのか、何らかの健康状態によるものなのかを把握する必要があります。そのため、便潜血検査を行い、内視鏡検査で消化管の異常を確認します。多くの場合、尿検査も必要になることがあります。

男性にとって鉄欠乏症の検査は、根本的な原因を診断する助けとなるため非常に重要です。さらに、多くの場合、鉄欠乏症を引き起こしている深刻な未診断の疾患が隠れている可能性があります。そのため、男性における鉄欠乏症の適切な診断は、女性の場合よりも重要であると言えるかもしれません。

鉄欠乏症の管理

最善の方法は 鉄欠乏症を管理する 鉄サプリメントを摂取することです。クエン酸鉄、硫酸第二鉄、硫酸第一鉄、グルコン酸第一鉄などの第二鉄塩および第一鉄塩があります。第一鉄塩の生物学的利用能は第二鉄塩よりも高いことを知っておく価値があります。

さらに、生物学的利用能だけが基準ではないことを理解することが重要です。さまざまな塩に含まれる鉄元素の含有量は大幅に異なる可能性があるためです。例えば、硫酸第一鉄には20%、フマル酸第一鉄には33%、グルコン酸第一鉄にはわずか12%の鉄元素が含まれています。

鉄サプリメントは一般的に比較的安全ですが、便秘などの胃腸の副作用を引き起こす可能性があります。

最後に注意点として、激しい腹痛、嘔吐、失神などの深刻な副作用を引き起こす可能性があるため、鉄サプリメントを過剰摂取してはなりません。

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