كتل ونتوءات الأعضاء التناسلية في ماليزيا: الأسباب، الفحوصات والعلاج

• 

  الزهري الأولي (القرحة)

  قرحة واحدة صلبة غير مؤلمة ذات قاعدة نظيفة ومحززة، تظهر بعد 10 - 90 يوماً من التعرض. تلتئم من تلقاء نفسها - لكن العدوى تستمر. تُعالج بحقنة بنسلين واحدة في العيادة.

• 

  الثآليل التناسلية (HPV)

  نمو ناعم بلون الجلد يشبه القرنبيط تسببه أنواع منخفضة الخطورة من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). تُعالج في العيادة بالتبريد أو الكي الكهربائي أو العلاج الموضعي. يمنع التطعيم تكرار الإصابة.

• 

  المليساء المعدية

  حطاطات لؤلؤية على شكل قبة مع انخفاض مركزي صغير (تسرُّر)، تنتشر عن طريق التلامس المباشر بين الجلد والجلد. تُعالج في العيادة بالتبريد أو الكشط أو العلاج الموضعي.

• 

  الهربس (HSV)

  بثور مؤلمة متجمعة مليئة بالسوائل تتقرح ثم تتكون عليها قشور، وغالباً ما يسبقها شعور بالوخز. تعمل مضادات الفيروسات على تقصير مدة التفشي وتثبيط تكراره.

• المتغيرات التشريحية الطبيعية

  بقع فوردايس، والحطاطات القضيبية اللؤلؤية، والأكياس الدهنية، والتهاب الجريبات هي حالات شائعة وغير ضارة. الفحص السريع في العيادة يطمئنك ويجنبك القلق غير الضروري.

• الفحص البصري في العيادة - يتم تشخيص العديد من الأسباب سريريًا
• مصلية الزهري (RPR + الأجسام المضادة للولبية)؛ الفحص المجهري بالمجال المظلم للقرحة عند توفره
• مسحة تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) لفيروس الهربس البسيط من بثور طازجة (أعلى إنتاجية خلال 48 ساعة)
• لوحة أساسيات الأمراض المنقولة جنسيًا الكاملة (فيروس نقص المناعة البشرية، الزهري، المتدثرة، السيلان، التهاب الكبد B) - غالبًا ما تتعايش عدة أمراض منقولة جنسيًا
• الخزعة فقط إذا كانت الآفة غير نمطية أو متقرحة أو لم تشفَ بالعلاج الأولي

يتم توجيه العلاج نحو السبب: حقنة بنسلين واحدة تعالج الزهري المبكر، والعلاج بالتبريد أو الكي الكهربائي يزيل معظم الثآليل والمليساء، وتتحكم الأدوية المضادة للفيروسات في تفشي الهربس. المتغيرات التشريحية الطبيعية لا تحتاج إلى علاج يتجاوز الطمأنة. يقوم كونسيرج الصحة الشخصي الخاص بك بتنسيق المراجعة، والإجراء داخل العيادة، ودعم الشريك، والمتابعة في مسار واحد سري.

1. [1] مركز السيطرة على الأمراض (CDC). إرشادات علاج الأمراض المنقولة جنسياً، 2021 - فصول الزهري، وفيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، وفيروس الهربس البسيط (HSV)، والمليساء المعدية.
2. [2] الجمعية البريطانية للصحة الجنسية وفيروس نقص المناعة البشرية (BASHH UK). الإرشادات الوطنية لإدارة الثآليل التناسلية وفيروس الهربس البسيط.
3. [3] منظمة الصحة العالمية (WHO). صحيفة وقائع فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) وسرطان عنق الرحم.