الإكزيما عند الرجال

الإكزيما والرجال

الإكزيما حالة جلدية شائعة ومزمنة. وهو اضطراب جلدي غير معدٍ. يبدو أن العوامل الوراثية والغذائية، الحساسية تلعب دوراً مهماً في هذه الحالة. وبالتالي، فهي عرضة لنوبات متكررة. وهي أكثر شيوعاً بين الأطفال منها لدى البالغين. قد تؤثر على حوالي 10% من السكان. ومع ذلك، فهي أكثر حدة لدى حوالي 1-2% من البالغين.

تسبب الإكزيما احمراراً وحكة في الجلد. قد يصاب بعض الأفراد ببثور أيضاً. في كثير من الأحيان، يصبح الجلد جافاً ومتقشراً ومتشققاً ويزداد سمكاً بسبب هذه الحالة. قد تؤدي الإكزيما لفترات طويلة إلى تغيرات في بنية الجلد. وتأتي على شكل نوبات. لذا، ستكون هناك أوقات تزداد فيها الحالة سوءاً، تليها فترات من الهدوء النسبي.

يؤثر الإكزيما بشكل متكرر على الذراعين والساقين والرقبة والظهر والصدر وجزء من البطن. لحسن الحظ، نادراً ما تؤثر على الوجه.

التهاب الجلد التأتبي أو الإكزيما التأتبية هي النوع الأكثر شيوعاً من الإكزيما. ولكن هناك أنواع أخرى مثل التهاب الجلد التماسي، وإكزيما خلل التعرق، والإكزيما القرصية، والتهاب الجلد الركودي، والتهاب الجلد الدهني.

تختلف معظم أشكال الإكزيما هذه عن بعضها البعض قليلاً. على سبيل المثال، يتطور التهاب الجلد التماسي عن طريق ملامسة مهيجات معينة. قد تسبب إكزيما خلل التعرق بثوراً في اليدين والقدمين.

ومع ذلك، قد لا يفرق الأطباء دائماً بين أنواع الإكزيما المختلفة. وذلك لأنه في كثير من الحالات، قد تكون هناك أنواع مختلطة. علاوة على ذلك، هناك أنواع أخرى أقل شيوعاً من الإكزيما، مثل إكزيما الأعضاء التناسلية الذكرية.

سبب آخر لعدم تمييز الأطباء بين أنواع الإكزيما المختلفة هو أنها غالباً ما يكون لها أسباب وأنواع علاج متشابهة.

تحديد سبب الإكزيما أمر صعب للغاية. قد يكون بسبب الوراثة، أو مسببات الحساسية، أو التوتر، أو التغيرات الهرمونية، أو السموم البيئية، أو التلوث. ومع ذلك، عند الأطفال، حساسية الطعام يبدو أنها تلعب دوراً مهماً.

العديد من الأشخاص المعرضين للإكزيما هم أيضاً عرضة لردود فعل تحسسية أخرى، والربو، واضطرابات أخرى غير معدية ناتجة عن استجابات مناعية خاطئة.

الوقاية من الإكزيما وعلاجها

يمكن الوقاية من الإكزيما إلى حد ما. يمكن للمرء تجنب التعرض لمسببات الحساسية التي تزيد الحالة سوءاً، مثل بعض المواد الكيميائية، وحبوب اللقاح، والعرق، وحتى التوتر. قد يساعد إجراء تغييرات في النظام الغذائي في بعض الحالات؛ لذا، قد يتجنب المرء البيض ومنتجات الألبان (قد ينجح هذا في بعض الحالات فقط).

قد يساعد استخدام الكريمات المرطبة والمكملات الغذائية للإكزيما (الأعشاب، الفيتامينات، زيت السمك، عسل المانوكا، زهرة الربيع المسائية، البروبيوتيك) في بعض الحالات. كما قد تساعد الفيتامينات والزنك والعلاج بالضوء البعض. ومع ذلك، قد يكون اختيار المكمل الغذائي أو العلاج البديل المناسب أمراً صعباً، إذ يتطلب الكثير من التجربة والخطأ.

كثيراً ما يسأل الناس عما إذا كان يمكن علاج الإكزيما؟ حسناً، قد يكون ذلك ممكناً وقد لا يكون. في كثير من الحالات، قد تختفي ببساطة بعد علاج طويل الأمد. وذلك لأن استجابات الجهاز المناعي تستمر في التغير لدى الأشخاص. ومع ذلك، قد تكون مشكلة صحية مستمرة و مزمنة بالنسبة للكثيرين.

ومع ذلك، يمكن إدارة الإكزيما بفعالية في معظم الحالات. يبدأ الأطباء عادةً بأدوية أخف مثل التغييرات الغذائية، وكريمات تغذية البشرة، والمرطبات، وتوصيات بشأن تجنب المهيجات. قد تساعد الصابون الخاص ومنظفات البشرة في كثير من الحالات.

ومع ذلك، ستكون هناك حاجة لاستخدام الستيرويدات الموضعية في الحالات الأكثر شدة. هذه الكريمات قوية جداً، ونادراً ما تسبب آثاراً جانبية إذا لم تُستخدم لفترة طويلة جداً. لذلك، يمكنها المساعدة في معظم الحالات. قد يصف الأطباء أيضاً أدوية مضادات الهيستامين (أدوية مضادة للحساسية).

للأسف، في عدد قليل جداً من الحالات، يمكن أن تكون الإكزيما شديدة ومقاومة للكريمات ومضادات الهيستامين المختلفة. في بعض الحالات، قد يكون الحكة شديدة جداً. في مثل هذه الحالات، قد يحتاج الأطباء إلى وصف الستيرويدات الفموية. العلاج بالستيرويد الفموي فعال، وربما آمن على المدى القصير. ومع ذلك، قد يكون للعلاج بالستيرويد لفترات طويلة آثار جانبية شديدة لدى الكثيرين.

إذا لم يستجب الشخص للكورتيكوستيرويدات، فقد يكون الاستخدام الموضعي للتاكروليموس خياراً متاحاً.

في السنوات الأخيرة، حدث الكثير من التقدم في فهم الآلية الأساسية للمرض. في الحالات الشديدة، قد يستخدم الأطباء العلاجات البيولوجية. للأسف، هذه العلاجات البيولوجية ليست متاحة على نطاق واسع بعد، لكنها يمكن أن تكون فعالة جداً في الحالات المقاومة. مؤخراً، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على جسم مضاد أحادي النسيلة يسمى دوبيلوماب لإدارة الحالة.

في الختام، الإكزيما مشكلة شائعة لدى الرجال. ومع ذلك، يمكن إدارتها بشكل أفضل بمساعدة الوسائل الدوائية وغير الدوائية. وبالتالي، فإن المكملات الغذائية، والمرطبات، والعلاج بالضوء، وإدارة التوتر لها مكانة خاصة في علاج الإكزيما.