PEP menunjukkan efektivitas yang lebih tinggi jika diberikan dalam 24 jam pertama pasca pajanan, sehingga memberikan perlindungan substansial terhadap infeksi dalam sebagian besar kasus. Namun, penting untuk menyadari bahwa meskipun PEP berfungsi sebagai tindakan darurat, tindakan ini tidak boleh menggantikan praktik pencegahan standar, seperti penggunaan perlindungan secara konsisten selama aktivitas seksual. Tindakan ini berfungsi sebagai respons darurat yang penting, meskipun tindakan ini mungkin tidak sepenuhnya mengurangi risiko yang terkait dengan perilaku berisiko tinggi. Meskipun demikian, tindakan ini tetap menjadi salah satu metode pencegahan darurat paling efektif yang tersedia.
Jika Anda menduga adanya potensi paparan HIV, baik melalui penggunaan jarum suntik bersama atau hubungan seksual tanpa pengaman dengan pasangan yang tidak dikenal, tindakan segera sangat penting. Setiap jam yang berlalu sangat penting, yang menekankan urgensi untuk segera mencari pertolongan medis.
Memahami Risiko HIV
Dalam kasus aktivitas seksual tanpa kondom yang menimbulkan kekhawatiran terhadap paparan HIV, ada beberapa faktor yang perlu dipertimbangkan. Penelitian menunjukkan bahwa risiko penularan HIV dari satu kali hubungan seksual tanpa kondom relatif rendah, biasanya kurang dari 1%. Sebaliknya, risiko meningkat secara signifikan, hingga sekitar 15%, dengan penggunaan jarum suntik secara bergantian. Meskipun demikian, disarankan untuk mempertimbangkan PEP setelah adanya potensi paparan HIV.
Penelitian menunjukkan bahwa risiko penularan yang relatif rendah dapat disebabkan oleh faktor-faktor seperti berkurangnya viral load pada beberapa orang HIV-positif. Selain itu, adanya infeksi menular seksual (IMS) lainnya dapat meningkatkan risiko penularan HIV, terutama bila selaput lendir terganggu.
Siapa yang Harus Mempertimbangkan PEP HIV?
PEP ditujukan untuk penggunaan darurat dan paling efektif bila diberikan dalam jangka waktu 72 jam setelah paparan. Situasi dimana PEP mungkin diperlukan meliputi:
- Insiden yang melibatkan kerusakan atau selipnya pelindung selama hubungan seksual
- Terlibat dalam aktivitas seksual dengan orang yang diketahui positif HIV
- Hubungan seksual dengan pasangan yang menunjukkan perilaku berisiko dan status HIV yang tidak pasti
- Berbagi jarum atau paparan jarum yang terkontaminasi
- Kontak dengan darah atau air mani melalui luka terbuka, luka, atau permukaan mukosa
- Contoh kekerasan seksual
- Selain itu, PEP mungkin direkomendasikan untuk paparan HIV di tempat kerja, seperti cedera tusukan jarum yang terjadi di fasilitas kesehatan.
Memulai PEP
Pemberian PEP bergantung pada riwayat potensi paparan individu. Namun, bila diberikan dalam jangka waktu 72 jam, PEP menunjukkan kemanjuran dalam mencegah infeksi pada sekitar 90% kasus. Sebelum memulai pengobatan, seseorang biasanya perlu menjalani beberapa tes darah dasar untuk menyaring kontraindikasi dan menilai fungsi ginjal dan hati.
Obat PEP, yang telah diuji secara ekstensif selama bertahun-tahun, dianggap aman dan umumnya digunakan untuk pencegahan dan pengobatan HIV. Biasanya, PEP memerlukan pengobatan selama 28 hari, sering kali diresepkan sekali atau dua kali sehari dan terdiri dari kombinasi obat antiretroviral. Meskipun efek samping jarang terjadi karena durasi pengobatan yang singkat, pemantauan fungsi hati dan ginjal secara teratur memastikan keselamatan pasien selama terapi.